Не разогнуться и не согнуться: как ульяновцам справиться с болями в спине
Врач-невролог Ульяновского областного клинического центра специализированных видов медицинской помощи имени Е.М. Чучкалова, специалист-вертебролог с многолетним стажем Шамиль Фаритович Хаернасов рассказал, какие заболевания могут скрываться за болью в спине.
– Какие самые частые причины боли в спине вы выявляете в ходе обследований?
– Наиболее распространенные причины – это так называемые неспецифические, или скелетно-мышечные боли в спине. На их долю приходится 90-95% всех обращений к врачу с жалобами на проблемы со спиной. Данные патологии могут вызвать перенапряжение из-за долгого нахождения в неудобной позе, из-за тяжелой физической нагрузки, переохлаждения.
Боль в спине также может появиться на фоне инфекционных заболеваний, таких как туберкулез позвоночника или, к примеру, из-за компрессионного перелома позвоночника за счет остеопороза или онкологического заболевания, которые «отдают» в спину. Все это серьезные, порой жизнеугрожающие состояния.
– В каких случаях при острой боли в спине нужно обращаться к врачу, а когда можно потерпеть?
– Не стоит ждать или заниматься самолечением, лучше сразу обратиться к своему участковому врачу либо в приемное отделение. Если боль нестерпимая, можно выпить простой анальгетик или нестероидный противовоспалительный препарат. Многие уверены, что на консультацию к врачу нужно приходить уже со снимком МРТ. Но только специалист после осмотра может решить, чем вызваны симптомы. И уже потом выбрать метод исследования.
– Какие методы лечения боли в спине применяются в современной медицине?
– При острой боли врач в зависимости от диагноза назначает нестероидные противовоспалительные препараты, миорелаксанты, лечебную физкультуру и также при необходимости физиолечение и массаж.
Если говорить о современных немедикаментозных подходах к лечению боли в спине, то сюда относится постизометрическая релаксация (методика, чтобы расслабить напряженные мышцы), мягкие мануальные техники.
В отличие от острой хроническая боль в спине нередко является следствием психосоматических состояний, то есть, что называется, идет «от головы». В этом случае требуется дообследование пациента, а также консультация узких специалистов: невролога, ревматолога, нейрохирурга, при необходимости врача-психотерапевта или психиатра.
Также выделяют активную и пассивную стратегию преодоления боли. В первом случае пациент хочет самостоятельно вылечиться, прилагает к этому все усилия: под контролем специалиста занимается лечебной физкультурой, гимнастикой. А во втором – надеется только на врача. В данном случае используются современные немедикаментозные психологические методы лечения, такие как когнитивно-поведенческая терапия и майндфулнесс, или практика осознанной медитации.
Шамиль Фаритович Хаернасов
Врач-невролог Ульяновского областного клинического центра специализированных видов медицинской помощи имени Е.М. Чучкалова, специалист-вертебролог
Если пациент будет пренебрегать двигательной активностью, боль может вернуться после окончания курса лечения.
острая боль в спине длится до 4 недель;
подострая – от 5 до 12 недель;
хроническая боль в спине – более 12 недель.
– Как укрепить спину и правильно ее нагружать?
– Норма физической нагрузки – понятие относительное. У каждого она своя. Я рекомендую для профилактики ежедневные прогулки на свежем воздухе не менее 30 минут и занятия лечебной физкультурой.
Прежде чем заниматься лечебной физкультурой, обязательно проконсультируйтесь с врачом-неврологом или реабилитологом.
Настя Соколова
Фото предоставлено спикером, freepik.com